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美国Magee康复医院：巧用CARF理念开拓康复服务新疆域
发布时间：2017年07月26日 阅读：6340 来源：舜道OKEWAY
我们都了解运动的重要性，也听说过运动带来的好处：强筋健骨、控制体重、预防心血管疾病和二型糖尿病，但对多数成年人来说，运动仍然不是生活的一部分，更别说活动受限人士。
如果我们都了解运动的好处，是什么阻挠我们去运动呢？
下面我们来了解下 Magee 康复医院通过 Wellness Center (健康中心)帮助残疾患者重回运动的故事。
Magee Rehabilitation
（Magee康复医院位于美国宾夕法尼亚州费城，是美国首家获得CARF脑损伤专科认证项目医院，同时也是14家美国联邦政府指定的脊髓损伤康复中心之一，通过提供专业的康复服务，Magee一直致力于提高残疾患者生活质量，2017年，一位资深的Magee员工到中国进行CARF考察，并分享了他们医院的先进案例。）
△Magee康复医院概览
★Wellness Center(健康中心)建立背景
按照美国《平价医疗法案》要求，Magee 在2016年对社区健康需求进行了评估调查，调查过程中，医院通过问卷，了解服务社区健康需求，并制定了需求解决策略和方案。于2016年3月对数据进行整理汇编，并确定了需求解决方案，2016年5月11日，Magee 董事会审核并通过了这些方案。
为满足不同文化层次人员的阅读习惯，问卷的设计也参照美国残疾人法案（ADA），使用了14号字号，调整文字难度，运用灯芯体字体并规避斜体使用。
调查数据发现，41%的调查对象为成年残疾患者，而他们不经常参加运动，这一数量比费城县人口还多，据2012年的一项调查显示，21.7%的人承认从不运动或一周运动不到一次。没有养成运动习惯最主要的原因是不知道自己该做何种运动，另外地方性的健身房可及性太差。
健康是多方面的，除身体上的健康外，社会联系、情绪稳定、责任与乐趣的平衡都是健康的重要组成部分。基于这一理念，并致力于解决社区的这一需求，Magee 在费城南部河滨门诊处开设 Wellness Center，帮助社区人员回归运动和活力生活。
Wellness Center 和传统健身房有一些相似之处，灵活的开放时间、不同级别的会员制、有氧运动和肌肉强化运动设备、瑜伽课程，但相似点仅限于此。
最大的不同在于，除传统的跑步机、负重器械、手臂自行车和NuStep?（斜躺自行车和踏步机的组合）外，Wellness Center 还有更专业的一些设备，如RTI-300和RTI-200电刺激自行车、MOTOmed 运动疗法。健康人和活动受限人群都能使用，大部分设备还能供轮椅患者使用，也就是说来健身房的人不用从轮椅转移便能得到锻炼。
★Chris Taylor在Wellness Center(健康中心)的经历
Chris Taylor 是一名护士，2012年初，因患脊髓损伤到 Magee 康复。受伤前，她的生活非常活跃，经常参加热瑜伽、有氧运动、举重、双人自行车等运动，只要你能想到的运动她都参加过。治疗完成后，她迫切想回到原来的生活方式，但也清楚回归的方式肯定会有所不同。
“ 受伤后，我的身体变化很大，去一般健身房健身很不舒服，我需要从治疗过渡到以前的生活 ”
对 Chris 来说，Wellness Center 带来最大的好处是她获得的支持。
“ 在 Wellness Center 锻炼时，物理治疗师助手会辅导我做所有的运动，而治疗师也能随时和其他 PT 和 OT 直接沟通，他们了解我身体运作的方式，会建议我做一些与身体受限程度相符的运动，这在一般的健身房是没办法实现的。”
这种 VIP 式的治疗不仅针对 Chris 个人，每个来到 Wellness Center 的人都能享受到这种服务。
锻炼正式开始之前，需要和物理治疗师碰面，明确健康目标，基于这一目标，治疗师为你量身定制一套运动方案，演示设备使用方法，锻炼中适时提供建议和指导。即使你此前从未运动过，不用担心，治疗师会教你如何安全有效的锻炼。
自从加入 Wellness Center 后，Chris 已经完成了多个健身目标，也逐渐回归了自己热爱的生活。
“ 几个月前，那时我还在做康复治疗，当时非常怀念和丈夫一起骑双人自行车的时光，治疗师让我丈夫把自行车带到 Wellness Center，一起练习骑自行车。Wellness Center的工作人员教我如何上自行车，如何掌握平衡，并一直跟在身旁，确保一切顺利，当时我和丈夫绕医院骑了一圈，这个团队除了让我重回运动外，还让我重回最爱的运动。 ”
舜道观点:
从这个故事中我们可以看到，Magee康复医院首先通过社区健康评估调研发现了康复患者在运动方面的缺失，从而将“触角”延伸到了这个康复服务的新疆域，开设Wellness Center，同时将CARF“以患者为中心”的理念完美渗透到整个服务体系中，最终完善并提升了整体康复服务质量。
整个过程，看似简单，却蕴含了很多CARF的核心理念。在医院制定策略规划的时候，以评估调研的方式充分了解患者的需求，让患者也成为了制定策略规划的一员；问卷设计过程中对于字号、字体、文字难度的注意确保了医患沟通的可及性，时刻以最可及的方式将信息呈现给患者；康复中心允许患者丈夫将自行车带到康复中心来一起练习，以更贴近生活的一种锻炼形式使患者能够早日“回归家庭、回归生活”。
这样的案例还有许多，CARF的身影也无处不在。康复服务没有边际，康复服务的新疆域也正在被开拓，但永恒不变的是在CARF的指导下，“以患者为中心”理念的灌输和落实。
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