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真的勇士，敢于直面惨淡的现实
发布时间：2020年10月21日 　阅读：6540 来源：OKEWAY舜道
在我国，康复医学是属于临床医学一级学科目录下的一个二级学科，甚至大多数康复从业人员都是从临床出身。而在美国、英国、加拿大等康复医学发达的国家，康复医学早就是一门独立的学科门类。

所以，康复医学和临床医学之间到底是什么关系呢？

康复医学与临床医学到底有什么不同？

1. 临床路径V.S.康复路径

2020年初，国家卫健委发布了224个病种临床路径（2019年版）


《Brain Disorders & Therapy》刊登的一张康复治疗路径图

你发现其中的差别了吗？

临床路径表单中罗列了从患者入院到出院所需接受的各项诊疗和护理工作，底部还有医生和护士的签字。而在国外的康复路径图中，最显眼的反而是“Personalized Goals Established”，个性化目标的确定。怎么确定？医生和护士关起门来就能确定吗？

2. 临床入院评估V.S.康复入院评估

临床入院评估




康复入院评估

临床入院评估从病理生理的角度对患者进行全面的检查和评估，而康复入院评估则加入了对功能、日常活动和居住环境的评估。不要小看这些内容，个性化的康复治疗方案离不开这些宝贵的信息。

其实这两个方面也正是康复行业最重要的特点之二。

进入康复行业，你绕不开的两句话

“以患者为中心”


“以患者为中心”并不意味着“顾客就是上帝”。作为一个有血有肉的个体，每个人都有权利了解并参与到自己恢复健康的过程中。我们不仅要站在专业的角度提供建议和技术手段，也要了解患者的需求和想法，更要鼓励患者敢于表达、积极参与。告诉每一个患者，“你，才是康复的核心所在”。
“It’s all about you!”

“ICF”（功能、活动、参与）

WHO提出的ICF框架，康复从业人员应该或多或少都听说过，但你真的了解ICF吗？它只是一个编码系统吗？


摘自NeuroRehabilitation Education and Rehabilomics® Research


那么，在实际工作中，ICF意味着什么呢？
意味着在制订康复治疗计划时，
我们要考虑患者的日常生活
要考虑患者的日常社交活动
要考虑患者的居住环境
要考虑患者的社区支持
要考虑患者的方方面面
那么，作为国际康复质量金标准，CARF是怎么做的呢？

你没想到的，CARF都帮你想到了


“以患者为中心”、“ICF”，概念性的词汇总是十分抽象，那么，CARF是如何将这些抽象的概念转化为日常工作的呢？





这只是其中的一小部分，作为康复行业最核心的概念之一，“以患者为中心”和“ICF”几乎贯穿了CAEF标准的始终。CARF以贴近实际的方式将它们融入到具体的工作内容中，帮助各大机构将这些理念真真切切地落到实处。

结语：现阶段，国内很多康复从业人员都是临床专业出身，“生物医学模式”、“生理-心理-社会”模式烂熟于心，但是面对康复医学，传统的医疗思维康复显然并不适合。同样是研究人类健康的科学，你要做的，还有很多。而CARF，就是最好的帮手。
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