CARF来到中国，走入中国本土的康复机构已经若干年，随着第一批通过CARF认证的机构的诞生，国内机构对CARF的认识和应用都在不断加深。

2016年1月，CARF资源专家再次前来国内正在进行认证准备的机构中进行现场指导。借助CARF官方资源专家的眼睛，可以看到CARF在国内的茁壮成长以及面临的与西方康复体系的不小差距。而作为现场时时跟进与协助的OKEWAY方工作人员也是一直陪伴着国内机构CARF认证准备路上每一步的我们的眼中，看到的是更多其中的不易与不凡。

A医院的副院长在迎接CARF资源专家到来的前一刻刚从医保部门赶回来。年底医保结算结果刚把一大笔骨伤康复科的康复治疗费用扣除在外了，他费了很多精力对医保机构解释骨伤康复科需要进行的康复内容，来纠正一个听起来颇有意思的疑问：骨科都是年轻人，为什么要做康复？

B医院期望对院区的入口处通过地面指示划线来进行人车分流以更好地保障员工和患者的院内交通安全。可是，这一原本以为利于大家的提案却被患者的不解打了回来：我本来走得好好不会被车撞，按着你们划的线走反而会被撞呢？

C医院新建的治疗区宽敞明亮，增添了虚拟现实的电子设备，并且终于争取到了空间制作了一间ADL训练室，包括了模拟厨房、客厅、卧室、卫生间等，形成一个相对比较齐全的日常生活模拟训练空间。科室作业治疗师在开心之余又有隐忧，因为不少患者反映：我们花了钱就要来用仪器，仪器家里没有；做这些穿衣起床的事情还不如在家里做呢，医生能不能别给我开这个日常生活训练的治疗项目？

D医院的收费系统上，关于作业治疗的收费项目只有四项，在实际操作过程中，治疗师不得不把其他从康复角度看必须要做的内容用这四项去替代，因此引发出了一个新的工作内容：治疗师负责向患者解释收费内容。

诸如此类的问题或许是个别的，也或许也正是国内机构中普遍存在的现象。“很多时候，影响我们远征的并非崎岖的山路，而是我们鞋里的一粒砂。”在国内康复机构寻求CARF认证的过程中，着实看到不少琐碎又真实的困难。这些困难，或许是第二双眼睛才能看到。

康复是全民的、全社会的，医疗康复机构在寻求CARF认证的征程上，其实正在引领着一些看起来似乎是份外事务的改变。不少我们所谓的“国情”，未到现场未曾真切感受。我们理所当然地探寻着一个问题的既定处理，而实际情况常常错综复杂。然而，这便是我们征程的一部分，这也是我们认识到CARF给我们带来的益处之一：放大或许司空见惯的日常，归谬反证，并依据大量的数据支持来发声，以此，一个理想的康复生态尚能逐渐完成。