题记：

从令人惊叹的日均接待500人次的福建龙岩慈爱医院莲东分院日间儿童康复训练中心，到整洁安逸崭新运营的康养中心，再到200张床位爆满的具有历史穿越感的康复医院，近3年来还衍生出5家康复连锁分支机构，这家坐落在闽西土楼群诞生地龙岩的康复综合体，是一个什么样的领导人，在创造着奇迹？

沈敏海，中国非公康复医疗的杰出医院管理者，特别抽出宝贵时间，带我回忆了他投身康复事业的“传奇”经历，并针对如何做好康复医院院长，提出了他独到精辟的见解。“理念”这个太耳熟能详的字眼，究竟如何能发挥其深不可测的管理效力，带领医院一步步走向成熟稳定的发展，随着访谈的深入，谜底被一一揭开…...

★历史回顾★

1994年，一个在当地公立三甲医院神经内科工作并在当地已经非常有知名度的专科医生，居然转轨神经康复创办了拥有30张康复医学科床位，成为福建省第一家拥有康复医学科住院病区的综合性医院。到了1998年，这个康复医学科获得了福建省十大领先特色技术专业殊荣，这位创办康复医学科的年轻主任，在随后的时间里走上医院业务副院长岗位。

所有人都会好奇，1994年，怎么会有想法创办康复医学科？答案源自于他的神经病学导师----上海仁济医院神经内科的陈俊宁教授，陈俊宁教授就指出了“在地市级医院要发展神经病学必须要从神经康复切入”的方向，并推荐沈敏海去中国康复研究中心参观学习神经康复相关内容，从此，沈院长就和康复结下了不解之缘。

那么从公立三甲医院的业务副院长又是如何变身为民营非公医疗机构的创始人，是什么促使这一勇敢的“下海”行为呢？

其中原因就跟康复发展的历史掣肘有关了，在综合性大型医院，要发展康复医学科，谈何容易，尤其是当你做了医院的管理层，你要考虑其它主流科系要优先发展等诸多因素，无法放开手脚去大力发展康复专业，所以，想要专注康复发展，只有毅然跳出体制，独立担当，创办康复专科医院才能把专业做大做强！这在当年，是需要何等的勇气，而这股勇气，就是心里的一个康复梦，在坚强支撑。从2002年辞去公职，到2006年经营现在的“慈爱医院”，到现在遍地开花，节节攀高，中间经历了何等艰难，已经不是本次访问的主题，我们要探究的，是什么致胜法宝，促使慈爱的成功？

*龙岩慈爱医院、老年康养中心、儿童康复中心图片集锦*

2019.03.21对话福建龙岩慈爱康复医院院长——沈敏海

访谈正文

Q：慈爱的成功能否复制？

A：有一定的难度，因为大部分非公医疗机构，各方面底子薄，大力培养人才的观念和理念上不是那么强，部分机构在沉重的盈利包袱下，很难有决心投入大量培训和学习机会给到一线员工，导致了人才流动大，医疗康复质量难以保证的消极局面，自然医院的业绩就很难上去。

Q：如何培养人才和管理好职员？

A：核心关键是“人尽其才，共生发展”，慈爱不会用常规的方式，不会论资排辈，而是给员工提供自由提升的空间。从实习生开始，坚定走自我培养的道路，培养理念，培养技术，培养能力。我们的员工忠诚度非常高，多少年来核心骨干几乎没有人离职，培养出慈爱自己的人才队伍，这跟我们的用人文化离不开，慈爱的人才与医院“共生发展”。

Q：如何给员工良好的职业发展机会？

A：对于一个医学工作者，除了环境待遇之外，很重要的是在行业的价值认可，慈爱会不遗余力帮助有能力有想法的员工，得到医学相关领域的专业组织的认可，促使他们在技术和管理上，有强大的动力去提升和发展。目前我们医院有很多年轻人，虽然年轻，资历浅，但由于专业素养好，已经在各专业领域冒尖，在各个学术平台承担了一定的角色，就是因为他们能积极学习，勇于开拓新知识新技术领域而得到了行业的认可。其中一部分理念好，在管理能力上突出的技术骨干不仅在总院担任各级管理职务，还可以外派担任分支机构负责人，成为年轻的院长。

Q：造就慈爱成功的最大的原因是什么？

A：理念！是理念赢得了慈爱的今天！在医院管理中，我们没有给员工经济指标的压力，不搞承包制，我们考核的是“改变和优化”。你成长了吗？你改变了吗？你做得比以前好了吗？这是我们一直重视的一个创业理念。每一个加入慈爱的员工，我都会亲自给他们上一堂课，告诉他们如何做人，如何做事，并用大家庭的氛围，来影响他们的言行举止。“0-100岁”，我们做有温度的康复！每一个员工有了好的理念和工作方式，慈爱才会发挥出强大的技术能量和发展潜力。

Q：慈爱是如何管理治疗质量的？

A：质量是永远的根本，仅仅有很周到的服务但没有疗效是不能持久的。慈爱有一个规矩，“三天见疗效”。这里的“效”不仅仅是医疗康复效果，也包含患者及家属对医疗康复团队的努力是否认同。我们有专门的客服，在患者入院三天后，都会以第三方的身份询问患者对于“疗效”的满意度，如果遇到有不满意的，我们会一起讨论，商讨对策。如果有七天对疗效不满意的，就会上报到医院相应管理层，引起重视，进行会诊讨论，改变方案进一步优化。通常情况下，肯定有一部分患者病情出现恶化，或者并且严重没有康复效果，但充分的解释，让患者感受到我们的真诚与努力是一定要做到的。

Q：在临床技术的管理上是怎么做的？

A：慈爱一直非常重视技术，而且慈爱的成功，也全是靠着这个技术的过硬才得来。康复医学怎么能体现技术，我们在重症康复上，就非常值得骄傲。早在1996年我就开始做神经重症康复，我认为，只有开展重症康复这种有技术含量的工作，你的团队才能被患者真正认可！目前慈爱开展很多疾病的治疗康复一体化模式，如急性脑梗塞的治疗康复一体化模式，我们从发病4.5小时内的静脉溶栓，同步超早期康复疗效非常好。眩晕诊断、治疗、康复一体化模式，也取得了很好的效果。在当地，只要发生眩晕，很多老百姓就会到慈爱医院，帕金森病的诊断、治疗、康复一体化模式，在福建省内也吸引了大量患者。

Q：培养人才的战略是怎么样的？

A：我认为康复医生，需要熟知临床医学相关专业知识，掌握重症医学的危急处理能力，我们队所有康复医生进行影像学技能（平片、CT、MRI）、肌骨超声技能、神经电生理技能、临床主要严重并发症处理四大技能人人过关式强制培训，把一支非常年轻的医生队伍打造成能够熟练处理临床危急症、康复专科特殊技能强大的、能够独立作战、独当一面的团队。医院聘请台湾康复专家担任常年顾问，每月2天从基础到手技人人过关式培训，使全体系康复技能上了新台阶。医院也会建立资深的医疗专家网络，为医院做强大的后台技术支持，这样我们的医生和治疗师，在患者出现任何的急危重情况时，都能从容应对。这不但解决了医疗问题，更能在患者心目中树立专业技能的形象，为医院赢得口碑。

时间，在沈院长充满自信如数家珍的叙述中不知不觉度过，我知道还有大把的疑问需要提出，但也只有等待下一次的碰面了。最后我问到：“慈爱的未来规划是怎样的？”沈院长说：“我们的规划并不固定，只要有合适康复医学介入发展的机会性窗口就会去发展，因为我们的模式已经建立，剩下的就看机会了。目前我们已经大力度开展疼痛康复，不满足于一般的物理治疗，已经开展超声引导的各种特殊注射、CT引导的射频、三氧等技术，发现市场很大，非手术疼痛康复是大部分顽固性疼痛患者的刚需。接下来可能还要做风湿性疾病康复，只要有需求，我们都会做一些尝试。”另外，沈院长尤其强调当今的医疗竞争环境，他指出：“康复学科不要画地为牢，要学会主动出击！在发展过程中，不要被动被其他科室牵制，更不要害怕竞争，要充分利用自身的长处！”

依照惯例，我们同样会在访谈的结尾，询问对待CARF和舜道的看法

这次的沈院长给出了别样的答复：

CARF

“CARF是在西洋环境中培育出来的，对全面提升康复机构与养老机构服务品质帮助很大。到中国以后，最大的挑战其实是患者！患者的文化差异，将大大决定了医疗服务的差异。CARF需要更加接地气，融入中国优秀医院管理元素会更加灿烂。舜道致力于运用国际先进的管理理念，帮助中国的康复机构发展，这是很好的事情，如果舜道能建立一种医院管理的资源平台，把更多实战中积累的优秀管理方法和出色实践经验的资源整合起来，再为机构提供建议咨询和培训指导等服务，那么舜道的作用将会发挥得更大！”

写在最后

作为舜道创始人，经过10年的CARF落地中国的实践的体会，我对沈院长的建议真是有切肤的体会。CARF不是一个拿来就能用的东西，也没法一一照着做就能解决问题，照搬照抄，死记硬背，照着葫芦画瓢，最终只会浪费了时间浪费了金钱！舜道也是深切感知到这一点，才会在年初一月份在杭州召开的“西湖论坛”上，提出了“整合资源、解决问题”的舜道新战略，决心用CARF国际资源，充分结合中国康复行业实情，为康复机构的管理者提供问题解决方案。