第35期 CARF 2021年养老服务项目说明
发布时间:2022年01月28日  阅读:547 来源:舜道OKEWAY
成人日间服务

成人日间服务项目,是一项在一天的部分时间里和在支持性和安全的环境中,为所有年龄段的成年人提供非居住型的监督照护项目。对服务对象及其家庭或支持系统的评估以及人本照护计划将推动服务的提供。成人日间服务项目提供或安排的服务,包括但不限于:治疗活动、营养、健康和个人照护以及交通。


成人日间服务项目通常通过社会模式和(或)医疗模式提供服务。这两者中的任何一个都可以为所服务的特定人群提供服务。

通过家庭支持系统,成人日间服务项目使服务对象能够在社区生活和融入,并为家庭系统提供履行日常责任和喘息的机会。该项目致力于优化服务对象的尊严、选择、偏好、自主权和生活质量。

辅助生活

辅助生活是一项在全方位支持下,以及安全舒适的居家环境中,为全龄段成年人提供餐饮、住宿以及一系列家政服务和个人照护服务的居住型项目。其目标是努力提升服务对象的尊严、选择、个人偏好和自主性,促进其生活角色的融入,改善服务对象的生活质量。该项目可能为服务对象中的特殊人群提供服务。

辅助生活项目将提供一种客户服务和热情好客的文化,从而为服务对象提供一个安全无忧的环境,同时提倡客户服务及礼宾文化。独立、积极融入和身心健康的理念,指导员工和服务对象之间的沟通。对服务对象的评估和以人为本的服务计划,驱动着服务提供。照护服务的协调和提供过程,应符合针对辅助生活项目的相关政策规定,应7*24小时都有员工值班。

辅助生活项目可以提供各种服务,从对日常生活活动(如洗澡、穿衣、进食、梳洗、行动、如厕和药物协助)的最低限度到大量协助,以及转介到外部机构的服务。



对于包括洗澡、穿衣、吃饭、梳理、行动和如厕在内的日常生活活动,服务对象可以获得不同程度的辅助;项目还会帮助服务对象处理用药事宜,以及转介外部机构的服务。


辅助生活项目还可提供一些健康服务以及间歇性的照护服务。此外,这些项目还可能会提供家政、洗衣服务、用药管理、娱乐项目以及交通服务。

辅助生活项目可以在不同的环境内提供,包括从小到几人的小型住宅,到容纳多人的高层建筑。个人居住环境可以是私人寓所或与人同住,也可以是单间或是整套公寓。辅助生活项目在不同地区会有不同的名称。

人本长期照护社区

人本长期照护社区,如护理院或长期照护之家既可以是独立的护理院,也可以是连续性医疗服务体系或健康系统的组成部分。人本长期照护社区是提供一周 7 天、一天 24 小时照护及其他服务的寄宿型项目。该项目可以提供长期服务、短期服务,或两者兼有,以满足各种需求。



人本长期照护社区提倡全人照护文化,其重点是:

—服务对象的自主、尊严与个人选择。
—服务对象、家庭/支持系统和员工之间的关系。
—理解服务对象想要哪种服务,服务应该如何提供,以及服务对象融入社区的方式。
—服务对象决定其日常生活节奏、接受的服务以及对其重要的事项
—文化能力、灵活性、起居安全以及社区的安保防护。

服务对象是最了解他们自己生活的人。服务对象的心声应被倾听,他们的故事、心愿和需求驱动着服务提供的过程。服务对象和员工为人生的不同阶段喝彩,与当地社区紧密互动,以提升日常生活质量。

领导层致力于实现持续的学习成长、团队合作、赋权、积极响应和主观能动性。以人为本的长期照护社区是一个服务对象愿意留下来生活、员工愿意留下来工作的地方。

家庭和社区服务

家庭和社区服务(HCS)主张以人为中心,努力形成一种支持自主性、多样性和个人选择的文化。通过不同来源转介、在各方的资助和/指导下,项目提供个性化服务。根据服务对象的选择,所提供的服务应促进和优化服务对象的活动、功能、疗效、活动、参与度和/或生活质量。家庭和社区服务可以为任何年龄段的人提供服务。服务可以在各种环境设置下提供,包括但不限于私人住宅、居住型项目、学校、工作场所、社区和医疗机构。服务由各种人员(可能包括医疗专业人士、一线支持人员、教师、司机,教练和志愿者)使用各种方法、支持手段和技术来提供。 


服务是动态的,在计划过程之后,重点关注服务对象和服务提供者共同的期望和结局。 服务提供者充分了解可选的照护方案和关联机构,以协助服务对象; 有效和高效地使用包括技术在内的资源;并意识到法律法规和财务可能会对服务提供过程带来的影响。服务机构了解其对医疗、社区和社会服务系统更广泛的作用和贡献。

家庭和社区服务必须至少包括以下一个服务领域: 
—为因疾病、创伤、损伤、残疾或特定年龄或康复需要而需要专门服务和援助的人提供的服务。
—为需要帮助才能在家里和社区内与家人、朋友或同事保持联系的人提供的服务。
—为在家中或社区活动时需要辅助的人群提供的服务。
—根据被服务人员的需要,制定个性化的计划。
—为看护人员提供的服务,可能包括支持、咨询、教育、 喘息服务或临终关怀。
注:寻求家庭和社区服务认证的机构不需要提供所有上述的四个服务方向, 但是,机构提供服务的领域,只要符合以上服务描述,就要纳入现场考察范围。

个案管理

基于以下方面,个案管理项目积极协调、促进和倡导为有缺陷、活动受限和参与受限的人提供衔接性服务:
—初步评估。
—对照护选择和关联知识指导。
—有效地利用资源。
—根据被服务人员的需要,制定个性化的计划。
—预测结局。
个案管理项目的提供可能在各种环境中进行,包括但不限于医疗保健环境、私人诊所、工作场所或支付人所在的社区。

个人支持服务

个人支持服务项目旨在为服务对象和(或)家庭提供工具性协助。他们还可以支持或促进服务的提供或服务人员参与其他服务或计划,例如就业或社区融入服务。主要在家庭或社区提供的服务和支持,不是由熟练的医疗保健提供者提供(请参阅术语表了解熟练的医疗保健提供者的定义),并且通常不需要个性化或深入的服务计划。

服务可以包括直接的个人照护支持,例如个人照护服务员以及家政和膳食准备服务;不涉及直接个人照护支持的服务,例如人员运送服务、信息和转介服务、翻译服务、老年中心、专业志愿者提供倡导和帮助的计划(例如法律或金融服务)、培训或教育活动;音乐疗法;娱乐疗法;流动餐饮服务或其他支持服务,例如监督家庭成员和家庭成员助手之间的探视。

失智症照护项目

失智症照护项目提供的服务应关注失智症人群在身体、认知、沟通、情感、社会心理、行为、作业、医疗、舒缓医疗、教育、环境和娱乐/休闲方面独特且不断变化的需求。领导层培养一种以人际关系为中心的文化,充分赋权服务对象、家庭/支持系统及全体员工, 使他们基于服务对象的偏好、优势和需求,作为搭档共同决策。

该项目整合各种服务,以支持患有失智症的服务对象达到最佳的生活状态,包括:  
—维护尊严和人格。
—尽量减少损伤和继发性并发症的影响。
—最大限度地提高参与程度,包括健康、生活质量和社区融入。
—减少环境障碍。
—促进个人安全和安保防护。
除了计划的工作人员外,其他人可能会提供这些服务或支持,例如志愿者和外包商。

失智症照护专科项目了解服务对象及其家庭/支持系统的个性、偏好、长处和需求。项目帮助服务对象及其家庭/支持系统获取信息、服务和资源,以改善他们的生活,便于他们参与有意义的活动,促进个人健康和幸福感,确保有质量的生活。 

项目展示出承诺、能力和资源,坚持为失智症人群提供专业的照护。项目运用当前的研究和证据,指导项目落实其服务模式和策略。

失智症照护专科项目积极与利益相关者合作,通过向监管、立法、教育机构、研究经费组织、支付方及广大公众为失智症人群发声,促进服务的可及性。 

全体员工拥护并践行以人为本的理念。相互关爱和尊重的关系使服务对象、员工和其他利益相关者感到自己的价值受到重视。

脑卒中专科项目

脑卒中专科项目,通过在临床实践中应用现有的研究成果,提供着眼于脑卒中服务对象独特需求的服务,包括:
—最大限度地减少损伤和继发性并发症。
—减少活动限制。
—最大限度地提高参与度和生活质量。 
—减少环境障碍。
—预防脑卒中复发。

项目认识到服务对象及其家庭/支持系统的个体性、偏好、优势和需求。脑卒中专科项目帮助服务对象及其家庭/支持系统管理个人健康,鼓励他们合理使用医疗保健系统和相关服务,并支持他们为促进个人健康和身心健康所做的努力,提高他们在整个生命周期的生活质量。项目提供持续获取现有信息、服务和资源的途径,以改善服务对象在家庭/支持系统、社区及生活角色中的生活质量。
            
脑卒中专科项目与服务对象、家庭/支持系统、康复类及非康复类的服务提供者合作,贯穿从急诊到社区服务的整个照护阶段。脑卒中专科项目培植一个整体化的医疗卫生服务系统,优化预防、康复、适应和参与。

脑卒中专科项目通过与康复领域内外的服务机构合作,向监管机构、立法者、教育机构、研究经费组织、支付方和全社会为脑卒中人群呼吁发声,使服务更加普及,从而促进脑卒中服务体系的发展。脑卒中专科项目利用当前的研究和证据提供有效的康复服务,并通过倡导或参与脑卒中研究来支持未来医疗发展。

本文经CARF授权翻译发布
相关阅读
Related reading
  • 康复研究国际视野
    作为病人的权利
    我们参考下,在西方国家的医院里,是怎样定义“患者的权利”的。
    舜道动态新闻
    [学术会议]金陵康复论坛现场报告
    由江苏省人民医院主办、江苏省康复医学会及江苏钟山老年康复医院承办的首届“金陵康复医学高层论坛”于2012年7月22日-25日在江苏省会议中心(钟山宾馆)盛大召开。
  • CARF国际动态
    CARF国际董事会选举Richard Forkosh为董事会主席 G. Thomas Heath为董事会新董事
    2017年12月19日,图森,亚利桑那州—CARF国际董事会选举Richard Forkosh为董事会主席,任期1年,自2018年1月1日开始。Forkosh参与CARF管理已有19年之久,近期离任密苏里州圣路易斯市联合脑瘫腹地中心(UCP Heartland)总裁兼首席执行官,Forkosh在该岗位工作了近35年。
    产业链分析
    移动医疗的行业思考
    中国医疗是个系统性问题,如《第五项修炼》所说,解决系统性问题在于移动医疗是否能够找到“杠杆解”。坐等国家政策难以奏效,移动医疗还是需要大胆创新,找到自己的突破点。而这条路到底在哪呢?
  • 康复研究国际视野
    舜道研究所 | 聚焦拯救生命的行动——新冠肺炎的全球研究指令
    宣布“国际突发性公共卫生事件”(PHEIC)后,WHO号召全球行动
    康复人物志
    沈敏海:理念的作用强大到你无法相信
    从令人惊叹的日均接待500人次的福建龙岩慈爱医院莲东分院日间儿童康复训练中心,到整洁安逸崭新运营的康养中心,再到200张床位爆满的具有历史穿越感的康复医院,近3年来还衍生出5家康复连锁分支机构,这家坐落在闽西土楼群诞生地龙岩的康复综合体,是一个什么样的领导人,在创造着奇迹?