何为医疗过渡？

“医疗过渡”是指从儿科医疗转变到成人医疗模式的过程。医疗过渡的目标在于有效利用医疗服务，提升青少年和青年管理自身健康照护的能力，以及确保从儿童到成人医疗的过渡准备、医疗转介、融入到以成人为中心的医疗过程中存在有组织的临床流程。

何为六大核心要素？

“医疗过渡六大核心要素2.0”定义了支持医疗过渡的基本组成部分。这些组成部分包括建立政策，追踪进展，实施过渡准备评估，为成人医疗、转介、融入成人医院作规划。

△ 医疗过渡六大核心要素2.0

六大核心要素符合AAP/AAEP/ACP临床报告中关于过渡的要求，适用于初级和专科医疗。

△ 推荐的医疗过渡时间框 

12岁-------让青少年和家属了解过渡政策

14岁-------开始医疗过渡规划

16岁-------准备青少年和家属适应成人医疗模式&讨论转移

18岁-------过渡到成人医疗模式

18-22岁---准备转移套装，转移到成人医疗中心或专科机构

23-26岁---青年融入到成人医疗

如何实施六大核心要素？

因为所有过渡方式需要考虑所在地的能力，而质量改进（QI）是实施六大核心要素的高效方法。开始QI过程前，集合一支有儿童和成人服务提供方成员、临床支持人员、和作为青少年和家属的消费者的团队，对每一项核心要素进行分析、定制、监测和宣传。

如何评估在实施六大核心要素中的进展？

有两个选项供参考：

■ 定性自我评估方式

   当前医疗过渡活动评估（Current Assessment of Health Care Transition Activities）

■ 客观分数方式 医疗过渡流程评估工具（Health Care Transition Process Measurement Tool）

   两项工具能够在初期提供一个基准评估，也便于后续定期反复监测进展。

如何分析患者对过渡流程的满意度以提升过渡流程？

在过渡到成人医疗后，医院对青少年和家长进行匿名调查——医疗过渡反馈调查（Health Care Transition Feedback Surveys），如下所示部分样本：

原文出处：

https://www.gottransition.org/providers/index.cfm

说明：文字图片来源于网络