注:《临床实践标准》是一份多方面的文件，根据环境、重点领域或服务人群的不同而采用不同的章节。本文档最后更新于2022年11月13日。

序  言

音乐治疗是一种基于临床循证的音乐干预方法，由通过资格认证的音乐治疗项目的专业人员进行。音乐治疗研究与临床实践有着紧密的联系，是基于AMTA临床实践标准的，以实现患者个性化目标为驱动的干预手段。

音乐治疗服务是由认证的音乐治疗师提供的，临床医生是美国音乐治疗协会(AMTA)的专业成员。虽然音乐治疗服务存在于各种不同的环境中，但有一个核心的共同程序和考虑正式声明为所有音乐治疗师的普通执业标准。以下是音乐治疗服务十个领域的附加标准:1)成瘾障碍，2)顾问，3)智力和发育障碍, 4)教育环境，5)老年人，6)医疗环境，7)精神健康，8)身体残疾，9)私人诊所，和10)健康实践。这十个领域反映了目前音乐治疗服务的现状，但不应被解释为严格的限制，阻碍音乐治疗新领域的发展。

与AMTA的道德规范相一致，这些临床实践标准旨在协助执业音乐治疗师及其雇主努力提供高质量的服务。在执行这些标准时，音乐治疗师会运用最好的专业判断。AMTA的临床实践标准委员会负责定期修订，以保持这些标准在该领域的最新进展。

1. 成瘾障碍

2. 顾问

3. 智力和发育障碍

4. 教育环境

5. 老年人

6. 医疗环境

7. 精神健康

8. 身体残疾

9. 私人执业

10. 健康实践

AMTA的临床实践标准委员会负责定期修订，以使这些标准与该领域的最新进展保持同步。

一般标准

在提供音乐治疗服务时，音乐治疗师的常规流程是：

1. 推荐和接收；

2. 评估

3. 治疗计划制定

4. 治疗

5. 记录

6. 结束

有音乐治疗师在提供服务时均应遵守这些标准。例外情况必须得到临床实践委员会标准的书面批准。影响服务质量的决策应该基于最专业的判断以及音乐治疗师类似患者的案例数量、治疗时长和频率等。以下则是音乐治疗的一般标准。

将根据特定的标准对患者进行音乐治疗。

1.1 当患者的认知、沟通、心理、教育、社会或生理需求可以通过音乐治疗得到改善或预防时，即可以成为音乐治疗的人群。

1.2 可以通过以下方式向患者进行初步的音乐治疗评估：

 1.2.1 音乐治疗师

 1.2.2 其他学科或机构的成员

 1.2.3 自我

 1.2.4 父母，监护人，辩护人或指定代表

1.3 接受客户进行音乐治疗评估的最终决定将由音乐治疗师做出。

2. 评估

由音乐治疗师负责评估患者的音乐治疗服务。

2.1 音乐治疗评估将包括心理、认知、沟通、社会和生理功能的一般类别，以患者的需求为重点。评估还将决定患者对音乐的反应、音乐技能和音乐偏好。

2.2 音乐治疗评估将探索患者的文化。这可以包括但不限于种族、民族、语言、宗教/灵性、社会经济地位、家庭经历、性取向、性别认同或表达，以及社会组织。

2.3 所有音乐治疗评估方法将适用于病人的实际年龄、诊断、功能水平和文化。这些方法可能包括，但不需要局限于，在音乐或其他情况下的观察、访谈、语言和非语言干预和测试。根据HIPAA许可规定，还可以从不同学科或来源获得信息，如过去和现在的医疗和社会历史。

2.4 所有测试结果的解释将基于适当的规范或标准参考数据。

2.5 音乐治疗评估程序和结果将成为患者档案的一部分。

2.6 无论是给患者提供直接的还是咨询方式的服务，将由音乐治疗师做出决定。如果适用，将与跨学科团队一起做出。

2.7 音乐治疗评估的结果、结论和含义将成为患者音乐治疗计划的基础，并将与其他与患者提供服务相关的人员进行沟通。在适当的时候，将结果传达给客户。

2.8 当评估显示患者需要其他服务时，音乐治疗师需要及时转介。

3. 治疗计划制定

音乐治疗师将根据音乐治疗评估、病人预后和其他学科信息制定个性化的治疗计划。患者将在适当的时候参与项目计划的制定。音乐治疗计划将设计为:

3.1 在帮助患者达到并保持最大的功能水平。

3.2 遵守联邦、州和地区法规。

3.3 明确音乐治疗的类型、频率和持续时间。

3.4 包含基于评估的患者需求和优势的目标。

3.5 包含可行的目标，以便在估计的时间框架内实现既定的目标。

3.6 明确达到目标的流程，包括音乐和音乐材料。。

 3.6.1 音乐治疗师应适当将患者文化背景下的音乐、乐器和音乐元素融合进来。

3.7 提供定期评估和必要的计划调整。

3.8 根据音乐治疗师的最佳专业判断进行优化:

 3.8.1 其他学科的专业规划。

 3.8.2 建立正常生长发育的原则。

3.9 适时调整以满足治疗期间患者的优先需求。

4. 治疗

音乐治疗师将根据书面计划提供服务:

4.1 争取让患者参与到与其功能水平相一致的最高水平和最高质量的音乐治疗中。

 4.1.1 音乐治疗师提供的音乐将反映他或她作为音乐家的最佳能力。

 4.1.2 音乐治疗服务应使用适当的乐器和材料，以及尽可能最好的声音录制设备。

 4.1.3 音乐治疗师需努力确保安全和优质的患者照护。

4.2 使用符合健康、安全和感染控制要求的前沿方法。

4.3 与其他与患者有关的个人保持密切的沟通。

4.4 记录音乐治疗的时间和流程。

4.5 定期评估患者的反馈，以确定实现目标和了解目标实现的进展情况。

4.6 在随后的治疗中进行结果评价。

4.7 将治疗性分离的心理影响因素视作服务终止的决定因素之一。

音乐治疗师将以符合联邦、州和其他法规和政策的方式记录患者音乐治疗相关的转诊、评估、安置、治疗计划和正在进行的音乐治疗进展。

5.1 音乐治疗师将定期记录与目标有关的患者的功能水平。。

5.2 进展的文件将描述重要的治疗技术和患者对它们的反应。

5.3 在所有与音乐治疗服务相关的文件中，音乐治疗师应:

 5.3.1 根据可观察到的患者反应，进行客观、专业的记录。

 5.3.2 记录治疗的日期、签名和治疗师的专业情况。

 5.3.3 将相关文件放在患者的病历中，并保护好患者信息的隐私。未经授权，不得外传。

5.4 在获得患者书面许可后，音乐治疗师将记录向主要服务提供方转达信息，以确保服务的一致性。

5.5 音乐治疗师将记录其他来源的转介，并酌情记录音乐治疗服务计划。

5.6 所有记录转介信息的文件需包括转介日期、转介来源和患者需求。

6. 服务终止

当患者已达到既定的目标，或未能通过服务有所好转，或不能被安排继续接受治疗或出院时，音乐治疗师可终止音乐治疗服务。在终止后，需定期评估，以确定后续服务的需要。音乐治疗师将根据联邦、州和地方规定准备音乐治疗终止计划。终止计划将:

6.1 进一步优化音乐个性化治疗计划的目标。

6.2 协调患者接受的其他服务的个性化治疗计划。。

6.3 尽可能留出足够的时间进行审批、协调和有效实施。

6.4 总结终止时患者的康复进展和功能水平。

7. 继续教育

7.1 音乐治疗师有责任了解与音乐治疗相关领域的研究、理论和技术的最新发展。

7.2 音乐治疗师应熟悉当前联邦、州和地方有关患者权利和保密问题的法律。

7.3 音乐治疗师需宣教他人有关音乐治疗的使用和益处。

8. 监督

8.1 音乐治疗师有责任定期参与监督。

 8.1.1 监督类型包括但不限于直接观察、同行评审、口头反馈、小组监督、个人监督和基于音乐的监督。

 8.1.2 音乐治疗师可以寻求音乐治疗师以及其他专业人员的监督，包括但不限于心理学家、精神科医生、社会工作者、娱乐治疗师、舞蹈/运动治疗师、物理治疗师、职业治疗师、语言病理学家、医生和护士。

8.2 音乐治疗师有责任提供监督，以保持在音乐治疗监督和一般监督下的研究。

 8.2.1 提供监督的音乐治疗师应熟悉当前的联邦、州和地方法律，以及AMTA道德规范，因为它们涉及监督和监督内的保密。

 8.2.2 提供监督的音乐治疗师必须遵守所有AMTA临床实践标准，并保证被监督的音乐治疗师已阅读并同意遵守AMTA临床实践标准。提供监督的音乐治疗师应要求被监督人遵守AMTA临床实践标准。

 8.2.3 提供监督的音乐治疗师应准确、完整、及时地完成与监督有关的任何必要文件。

 8.2.4 负责监督的音乐治疗师对监督内容保密。所有记录将在最终监督会议后保留至少5年。

文章来源：

https://www.musictherapy.org/about/standards/#GENERAL_STANDARDS