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Barrow神经学研究所:32年CARF实践经验,成就国际神经康复服务典范
发布时间:2017年09月06日  阅读:3684 来源:舜道OKEWAY

Barrow 神经学研究所(Barrow Neurological Institute)位于美国亚利桑那州菲尼克斯,是世界最大的神经诊断、治疗和研究中心之一,同时也是一家教学研究型医院,连续多年被评为全美最佳神经外科培训中心。Barrow 有出色的临床诊疗团队、完善的教学体系和杰出的医学研究队伍。与此同时,拥有2亿美金捐赠基金,极大推动了Barrow 的进步与发展,奠定了世界级神经学中心的地位。研究所包括神经生物学、神经病理学、神经心理学、神经放射学、神经康复学、神经护理、神经外科七大学科。



Barrow 神经康复中心介绍

Barrow 神经康复中心隶属于 Barrow 神经学研究所,拥有9个神经康复项目,且均荣获 CARF认证(该院自1985年首次获CARF认证,目前为止,已有32年 CARF实践经验)。康复科目前开放床位43张,在院患者30余名,8个治疗师小组,包括PT、OT、ST,3名个案管理者,2名项目管理人员,2名合约医生。团队致力为脑部疾病、脊髓疾病和神经疾病患者提供独特的神经康复服务,包括早期康复、病区康复、门诊康复和过渡康复(CTN)服务。鉴于总部神经康复病人数量较多,康复科80%的患者均为本部转诊。


大部分康复中心的营收状况不太乐观,但 Barrow 神经康复中心的营业收入在整个医院排第三,足见其在全院的实力。为促进患者成功回归生活与社会,Barrow 康复中心正不断致力于以下几方面的提升和创新。

过渡康复中心(CTN)
过渡康复中心(Center forTransitional Neuro-Rehabilitation, CTN)创立于1986年,创始至今已帮助800余名患者重回积极充实的生活,CTN 神经康复服务包括:再就业、过渡项目、家庭独立康复项目、重回学校、快速康复项目和巩固项目。从2015年的结局数据来看,过渡康复中心接收了44%的脑损伤患者,32%中风患者,16%肿瘤患者,8%的其他诊断患者。所有患者平均在院时长13个月。94%患者均认为过渡康复中心服务有效。

SCI 健康中心(SCI Wellness Cente)

Barrow 神经康复中心也建立了 SCI 健康中心(SCI Wellness Center),为患者提供医疗和随访服务,预防二次残疾,提供医疗支持和教育。该中心提供服务包括:辅具咨询、家庭改造评估、社区生活资源、驾驶建议、功能评估、自我生活技能培训、娱乐资源、二次伤残预防、疼痛管理、行走训练、物理治疗、坐姿评估、性和生育资源、皮肤完整性和痉挛管理。从2016年的结局统计结果可以看出,接受服务人群年龄集中在41-65岁,女性患者比男性患者多6个百分点,90%的患者在治疗结束后最终达到团队设定的康复目标,100%的患者家庭和社区独立程度均有所提高。而患者对服务各方面满意度也很高,包括:总体满意度、等待时间、服务价值认可等。


 
▲SCI健康中心结局展示

Indego外骨骼机器人 

Barrow 神经学研究所通过创新技术和研究有望在脊髓损伤患者的治疗上有新的进展,为帮助瘫痪患者重新行走铺平了道路。Barrow 神经康复中心是美国圣约瑟夫医学中心的一部分,也是美国两家使用 Indego 外骨骼机器人设备中的其中一家。此设备帮助瘫痪者从站立到行走,研究患者在使用外骨骼行走时需要使用的能量。此研究将 Barrow 推向测试新型康复技术的前沿,为脊髓损伤患者提供更有效的治疗手段。

 
Barrow 神经康复中心医疗主任、此研究项目的首席研究员 Candyce Williams 博士表示,为了更好的了解这种新技术对脊髓损伤患者的健康和健身参数可能产生的影响,在患者行走时,必须评估测量代谢率。他们正努力确认患者在使用外骨骼机器人行走时,心肺和代谢活动是否会发生变化。
 
Indego 外骨骼机器人给瘫痪患者带来了美好希望,他们相信总有一天能重新行走。Taylor  Sheehan参与了 Barrow 的研究试验。试验中,她迈出了六年来的第一步,这正是在重26磅、电池驱动、APP 控制的设备辅助下完成的。Sheelan 说:“6年前受伤时,医生说我再也无法行走。从来没想过,会有这样的技术帮助我重新站立和行走。我很期待未来几年这个设备会带来的新变化。”
 
此前,FDA 只允许患者在医院里使用 Indego,最近已批准可以在家使用。所以,脊髓损伤患者可穿上 Indego 在家自由走动。Williams 博士表示:“很骄傲参与了临床试验,并了解到更多 Indego 的使用方法,和给像 Taylor 一样的患者带来的便利。这是一项革命性的技术,让我们的患者再次感受到独立。”

 
▲科技感十足的外骨骼机器人
 

▲从坐到走的奇迹!


舜道观点

作为国际上最权威的神经学康复殿堂,Barrow 正给我们展示着 CARF “以患者为中心”服务理念下的榜样风采,传递榜样力量。
 
患者康复出院回归家庭后,通常较难重返社会生活。虽也会努力尝试再就业、重回学校,但多数可能无法立即适应激烈的社会竞争和繁重的课业。过渡康复中心帮助患者实现医院回归到家庭和社会生活前的过渡,在这里恢复一定的自理能力和劳动技能,提高适应社会的能力,从而尽可能减少较长的空白和脱节带来的不适。
 
SCI 健康中心,以完善的服务、随访流程,真正在康复服务链的各个环节,将患者作为康复治疗的主体,为促进患者成功回归到“最佳结局”的生活与社会环境提供了系统性的医疗支持和教育。
 
除此之外,Indego 外骨骼机器人的研发和创新,也正是秉持使患者最大限度以正常人的角色和状态去体验生活、去实现梦想的出发点,一直在不断探索和试验。让越来越多像 Sheelan 一样的患者再次站立和行走,再次真正独立生活,再次重拾对生活的信心与希望,是每个 CARF 人最神圣也是最真诚的使命和动力。
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