引言

01

一个最基本的区别

 

02

康复模式

当你受伤了，医生可能会建议进行物理治疗和(或)作业治疗。但是，这两个不同的康复模式究竟需要什么，它们又如何提供帮助？

1.物理治疗康复过程：充分利用运动

物理治疗师从生物力学的角度治疗患者的实际损伤，通过增加活动能力、调整骨骼和关节或者利用减轻疼痛的方式来改善损伤本身，让患者恢复运动状态，优化功能状态，帮助患者融入家庭或工作活动。

◆物理治疗康复过程:

一个典型的物理治疗过程是从评估开始，然后解决你的健康问题。这个过程包含治疗方案的计划到实际运用，同时也可能伴有按摩或穴位按摩等治疗方式。物理治疗师通常会为你量身定做一系列的运动计划，来帮助改善你的姿势，增强问题区域的训练。他们也可能使用放松技巧来和你交谈，甚至在治疗方案中加入水疗法、生物反馈或者呼吸康复训练。

物理治疗师会使用多种复杂的设备，包括：电流刺激肌肉和控制疼痛的电疗设备，以及通过牵引或使用热疗和冷敷，夹板或助行器。当然，患者的教育是治疗的重要组成部分，其主动参与程度对康复方案的成功起了至关重要的作用。

2.作业治疗康复过程：恢复日常能力和状态

作业治疗师赋予患者生活与工作相关的活动训练，或者是一种可以接受的工作或生活状态，以便于患者更好地回到以前的状态。

当人们受伤时，他们的活动也受到了影响，这和受伤本身一样具有破坏性。这就是为什么OT是至关重要的：它能帮助患者重新获得活动能力，或者在损伤无法恢复的情况下，找到具有同样效果的替代方法。

◆作业治疗康复过程：

首先还是要做一个评估，考虑到每个患者的工作和爱好，评估他们通常是如何度过一天。同时需要评估精细运动的功能，来确定四肢协调小肌肉的运动情况。

想象一下，比如，一个人在受伤前是一名机械师。我们需要仔细检查他们工作的各个环节，然后试着与患者合作，以便他们可以重新开始工作。但如果这样的治疗效果是无效的，作业治疗师需要为患者找到调整工作的最佳方案。

因为这些治疗过程涉及到一定程度的咨询工作，使得作业治疗师的任务变得更加复杂。

2006年，欧洲4个康复中心（比利时鲁汶大学、英国诺丁汉医院和女王医疗中心、瑞士苏黎世的RehaClinic、德国赫尔佐根奥拉赫医院）为了明确和比较脑卒中患者的PT和OT工作量[2]，展开联合研究，针对脑卒中的康复方案进行比较，并作为欧洲中风康复合作评估(CERISE)的一部分。

CERISE项目的患者纳入标准为:(1)世界卫生组织定义的首次卒中；(2)年龄在40至85岁；(3)Rivermead粗大运动功能评分(RMA-GF)≤11分，腿部和躯干功能评分≤8分，手臂功能评分≤12分。排除标准为：(1)其他神经功能损害伴永久性损害；(2)硬膜下血肿、肿瘤、脑炎或外伤引起的中风样症状；(3)中风发作前的Barthel指数 <50；(4)中风6周后入住康复中心；(5)无知情同意。

方法：在每个中心，对符合预定标准的患者进行15次单独的PT和15次OT疗程的录像。内容包含12个治疗类别的列表记录，对每个类别的相对频率拟合一个广义估计方程模型，得到优势比。

 

△图1所示:每个康复中心患者的分类 

△图2：A、PT和OT时段的时间分配

结论：PT和OT是两种分工明确的职业。

03

OT和PT：它们是如何重叠的

康复PT与OT治疗师的人才培养

康复机构的治疗师人才决定着机构长久的生命力，如何在PT与OT的人力资源开发与管理方面引入多样化的有效管理方式，是机构面临的重要问题。

机构最常见的“人才”难题包括：人才招聘难、人才培养难、人才留住难。依据康复国际标准的要求，专业的PT、OT人员培养，涉及诸多方面，包括但不限于： 

·现代康复理念

专业的PT、OT成长培养，可详询舜道咨询获取有价值的资源，以服务您的机构。

[1] By St.Catherine University Online OTA | Published April 12, 2017[2]Originally published27 Apr 2006|https://doi.org/10.1161/01.STR.0000221709.23293.c2|Stroke.2006;37:1483–1489 

-说明：文章图片来源于网络-