术后早期康复介入能有效缩短患者康复时间，今天小编带你一起探寻美国纽约大学Langone医学中心的Rusk康复中心在这方面的努力和成果。
1948年成立以来，Rusk 康复中心一直秉持初心，为患者提供康复所需资源，帮助他们过上充实而有意义的生活。Rusk康复中心的门诊和病区接受各类诊断和治疗需求的患者包括脑损伤、心肺疾病、慢性神经系统疾病、肢体损伤、骨科和肌肉骨骼疾病、儿科疾病和损伤、脊髓损伤和脑卒中。
最近，Rusk 康复中心参与了 Tisch 医院的重症监护病房的早期康复介入项目。这些患者在脱离呼吸机时常需要语言支持。当患者术后10天仍精神恍惚、无法说话时，内科医生便会打电话给 Rusk 康复中心的语言康复专家 Laura Dumbrava 和 Keri Danziger，他们不仅为患者恢复语言功能，同时也尝试改善患者的认知功能。Danziger 解释说：“沟通和认知之间有密切联系，在重症监护病房，谵妄、混乱和焦虑情绪是常见的，无法沟通又加剧了这些症状的表现。”
这是纽约大学 Langone 医学中心和 Rusk 康复中心发起早期干预的动机之一，在这一领域，康复治疗的尽早介入可有效帮助患者改善运动、沟通和吞咽功能。在这种情况下，这位患者在切除头部和颈部肿瘤后进行了大量的手术重建，当 Rusk 康复项目的治疗师进行首次评估时，他仍然感到十分焦虑和激动。在日常治疗中，治疗师尝试各种技术，比如文字发音和图片指认，还使用了一种模仿声带震动的设备——电子喉。
团队不断尝试使用瓣膜，并在这一过程中多次测量患者气管内气流阻力。数据显示气压确实升高了，证实患者气道阻塞的问题。接着，Danziger 决定尝试一种她在医学杂志上看过的不常见的技术，即在瓣膜上钻一个小孔，将额外空气释放掉。她向纽约大学 Langone 医学中心的工程部门提出钻洞申请。第一个洞钻好后，患者反馈瓣膜用起来好一些了，但仍然会感到不舒服，于是他们又钻了第二个洞。
Danziger 说道：“这一方法确实奏效。患者瓣膜耐受度即刻增加，气流阻力减半，患者开始尝试说更多的话，沮丧程度也逐渐降低”。患者的认知能力也随着语言能力的提高而提高，服用药物也随之减少。术后一个月，患者就正常出院了。
舜道观点:
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Industrial Chain
解读美国康复医疗服务的现状与发展
美国的医疗服务开支高居世界之最，2015年达到3万2千亿美元，人均9,990美元，占GDP的17.8%。预测到2025年，美国医疗卫生开支人均将达到16,032美元，占GDP的19.9%。如此庞大的医疗开支中，医院服务，医生和诊所服务，药费高居前三位，分别占32%，20%和10%。而就美国传统的康复医疗而言，2015年非医院服务的康复医疗开支约为300亿美元，医院康复服务开支大概在120亿美元，相加起来也仅仅为全部医疗卫生开支的1.3%左右。 -
Expert Dialogue
张庆民：快人快语剖析医院管理之道！
这是一次非舜道发起的单独的一对一院长访谈，而是由英智康复创始人、原首都医疗英智康复总经理关晓立发起，为中国老年医学会标准化委员会寻找康复医院运营模式和发展趋势的一次调研，因此一起参加访谈的还有中国老年医学会标准化委员会总干事陈首春老师以及其他标委会成员。舜道作为康复医疗标准化的实践方，也被邀请参加此次采访调研，在现场，交换了很多经验和见解。International Research
Banner康复中心独特的宠物治疗
在 CARF 认证的康复机构中，有这么一家机构，运用独特的宠物治疗帮助病人康复，这家医院就是 Banner 康复中心(以下简称 Banner)。Banner位于美国西部亚利桑那州凤凰城，距今建科已有50余年历史，目前有68张床位，为不同疾病诊断的患者提供康复服务。Banner 是CARF大家庭中的资深成员之一，其认证项目包括病区康复、脑损伤和卒中专科康复项目，所有认证均为三年期。
